Има ли изобщо смисъл от бустерни дози от ваксините срещу Ковид-19? И как се отразяват бустерните ваксинации на имунната ни система?

Тук обобщаваме известните до момента факти.

Четвърта доза от и РНК-ваксините срещу Ковид-19 изглежда не повишава защитата от Омикрон в сравнение с третата доза. Това показва изследване от Израел с 270 доброволци. Макар да става дума за междинни, а не окончателни резултати, те изглежда потвърждават съмненията, изразени и от Европейската агенция по лекарствата ЕМА. Според експерта Марко Кавалери от ЕМА няма данни, които да потвърждават сериозен ефект от четвърта доза ваксина. А в края на декември генералният директор на СЗО Тедрос Гебрейесус дори заяви, че масовите бустерни ваксинации по-скоро ще удължат пандемията, пише Дойче Веле.

Експертът Марко Кавалери смята освен това, че прекалено честите бустерни ваксинации биха могли да се отразят отрицателно на имунната реакция срещу Ковид-19, тъй като има опасност да я отслабят. Това мнение обаче е оспорвано. Няма сигурни научни доказателства, че честите бустерни ваксинации водят да изтощаване на имунната система. Подобно нещо никога не е било изследвано.

Факти и предположения

Тезата на Кавалери навярно се базира на опасението, че повтарящите се контакти с антигени, каквито се съдържат във ваксините, биха могли да нарушат функциите на Т-клетките, предполага Сара Форчън, професорка от Харвард. Това би довело до липса на имунна реакция срещу патогените. При Ковид-19 подобно нещо би било нежелателно, тъй като Т-клетките играят ключова роля в съпротивата срещу коронавируса, когато той вече е проникнал в организма. В същото време обаче проф. Форчън смята, че опасенията на Кавалери, макар и основателни, би следвало да се възприемат като въпрос, на който още не е даден окончателен отговор.

Същото посочва и германският имунолог проф. Райнхард Обст. „Изтощаването на Т-клетките като реакция от имунизации е било наблюдавано при пациенти с рак или СПИН, но никога не е било изследвано след многократни ваксинации срещу Ковид-19“, казва той. Въпреки това опасенията на Кавалери не са лишени от основание, смята германският учен и добавя: „Ако някой ме попита дали самият аз бих се ваксинирал на четири месеца или пък на два месеца - общо четири пъти един след друг, бих му казал: По-добре бъди по-предпазлив, на твое място бих направил пауза“, казва проф. Обст.

Тази графика показва как функционира имунната ни система

Холдън Мекър, професор по имунология от университета в Станфорд, написа до ДВ, че не е срещал никакви научни доказателства в подкрепа на тезата, че многократните имунизации биха могли да изтощят имунната система. Но споменава данни от Великобритания, които показват, че е по-ефективно втората доза ваксина да се сложи 6 месеца след първата. Други изследвания също показвали, че имунната система се нуждае от време, за да създаде „памет“ за срещата си с инфекцията. Затова подсилващите имунизации явно не носят голяма полза, когато са много наблизо една след друга.

Пол Офит, директор на Vaccine Education Center в детската болница във Филаделфия и член на консултативната комисия на Американската агенция за лекарствата FDA, също има резерви спрямо честите бустерни дози, но те не са свързани с евентуалния риск за Т-клетъчния имунитет. Офит има принципни възражения срещу стратегия, която залага на това да се предотвратяват относително леки заболявания. Според него е съвсем в реда на нещата да се очаква ваксините да осуетяват тежките форми на Ковид, което те така или иначе могат.

„Искаме да не попадаме в болница, в интензивното отделение или - не дай Боже - в моргата. И ваксините показаха именно този ефект. Но после започнахме да говорим за "пробиви" във ваксинационната защита, което беше грешка на комуникацията. Така поставихме към ваксината срещу Ковид-19 изисквания, каквито не бихме предявили към нито една друга сходна ваксина“, казва Офит.

Според него е по-важно да се провеждат първите и вторите ваксинации, вместо да се правят опреснителни имунизации. От негова гледна точка това е чисто разхищение на ваксина. „Целият свят се нуждае от ваксина, а ние ще успеем да поставим този вирус под контрол едва тогава, когато в целия свят имаме население със създадена имунна защита“, казва експертът.

"Не разбирам каква е тази стратегия"

От американската агенция CDC твърдят, че две дози ваксина са в повечето случаи достатъчни, за да предотвратят тежките форми на Ковид-19 при мнозинството от хората, но че бустерните дози могат да допринесат за защитата на хората от рисковите групи срещу тежко заболяване и инфекция с нови варианти като Омикрон.

Пол Офит също смята, че при хората от рискови групи определено има смисъл от бустерните дози, но че няма достатъчно основания те да се поставят на всички. „Хора, които лежат в болниците, хора, които имат безброй различни заболявания, които са възрастни или с потисната имунна система, трябва да получат бустерна доза. Подкрепям го напълно, но не разбирам каква е тази стратегия, която е възприета - да се действа и срещу леки заболявания сред здрави и млади хора“, казва Офит.