По отношение на микоплазмената пневмония има известна мистерия

След пандемията от новата коронавирусна инфекция в света се завърнаха заболявания, които се смятаха за отдавна забравени и изключително редки. Броят на хората, болни от морбили, срещу които преди се борихме с ваксинации, расте, все по-често се откриват полиомиелит и магарешка кашлица. COVID-19 не е изчезнал, а грипният вирус, който започва да надига глава, може да се окаже много по-ужасен от обикновена настинка. Какво да очакваме през 2024 г. и трябва ли да се страхуваме от появата на суперинфекция, която лесно може да унищожи половината от населението на Земята?

Здравето разговаря за това с Анча Баранова, доктор на биологичните науки, професор в Института “Джордж Мейсън” (САЩ), главен научен сътрудник в Центъра за медико-генетични изследвания на Руската академия на медицинските науки.

След като се появи кашлица, няма какво да се лекува

През последните месеци на 2023 г. бяха регистрирани огнища на магарешка кашлица. Според проф. Баранова обикновеният човешки мързел е виновен за това, че заболяване, което се смята за детска болест, започна да засяга и възрастните:

„Коклюшът е бактерия. Не може да се предава активно като вируса, но все пак се предава - обяснява проф. Баранова. - Болестта циркулира сред населението отдавна, патогенът не е нов, не е открит вчера, натрупа се огромно количество информация за него, дори има ваксина, която е задължителна.

Друго нещо е, че това е ваксина, която е много лесно да се избегне, защото магарешката кашлица беше доста рядко заболяване. Ето защо този интересен механизъм „все пак, ако ме хване“ проработи тук. По правило ваксината се прилага в детска възраст, тъй като тази бактерия засяга по-рядко възрастните, но основната беда е, че ако човек започне да кашля, тогава лекарствата вече няма да помогнат".

Анча Баранова обяснява, че бактерията може да се лекува с антибиотици, но в ранните стадии на заболяването никой няма да въведе „тежка артилерия“. Просто защото лечението няма да е за магарешка кашлица, а за настинка.

Когато човек започне да има лаеща кашлица, тогава антибиотиците вече са безполезни

„Тази характерна магарешка кашлица вече не е свързана с бактерии - обяснява професорът. - Защото кашлицата е следствие от отравяне на кашличния център с токсини, отделяни от патогена на магарешката кашлица. И докато центърът на кашлицата не се спре сам, човекът ще продължи да кашля. Няма начин да я спрете и няма магическо хапче. Преди това имаше лекарство, направено от опиати.

То потискаше кашличния рефлекс. Сега това лекарство е премахнато от пазара, както всички медикаменти, съдържащи този опиоид. Има обаче лекарство, което е с лек спазмолитичен ефект и поради това помага в известна степен за намаляване на интензивността на кашличния рефлекс. Хората започват да лекуват магарешка кашлица, когато вече не е там – няма бактерии в тялото. С какво да се борим? С нищо. Единственият начин да се предпазите е чрез ваксинация. Но, ако не го направите, тогава бързането по-нататък е по същество напълно безсмислено".

Просто твърде големи количества антибиотици

Микоплазмената пневмония, която сега се появи, също е много позната инфекция:

„Пневмонията може да бъде с различен произход, включително гъбичен“ - обяснява Анча Баранова. - Има микоплазмена пневмония. Тя е най-малко опасната от трите. Има и микобактериални. Най-характерният пример за такава микобактерия е причинителят на туберкулозата. Микобактериите и микоплазмите не са свързани помежду си, но имат едно общо свойство - могат да живеят в нашите големи еукариотни клетки. И когато са вътре в клетката, е много трудно да ги изхвърлите оттам".

Просто казано, антибиотикът трябва първо да насити еукариотната клетка, преди да достигне до бактерията. И това може да не е от полза за самата клетка. Въпреки че се смята, че антибиотикът не им действа, това, разбира се, не е вярно. Те имат неспецифичен ефект, който инхибира клетъчното делене и може да предизвика токсичен ефект, чиято сила е пропорционална на концентрацията на лекарството. Ако трябва да убиете вътреклетъчна бактерия, тогава концентрацията, естествено, трябва да е висока.”

В същото време професорът отбелязва, че тази пневмония има известна мистерия, която все още не може да бъде обяснена.

„Имаме данни от Китай. За съжаление, не в оригинал, а в превод. Просто защото малко хора четат китайски - обяснява Анча Баранова. - От това, което прочетох, тази микоплазмена пневмония не реагира на антибиотици, което е малко странно".

Да, има някои щамове, които имат известна резистентност към антибиотици, но по принцип пневмонията се лекува перфектно с тези лекарства. Преди да започне COVID-19, бяха необходими много усилия, за да се разболеете от щам, който е резистентен на антибиотик. Тук има само едно обяснение. Ковид пандемията сведе микоплазмената пневмония почти до нула, защото обикновените маски предпазват отлично от нея. В Китай, като се вземат предвид строгите им локдауни, беше под процент. И когато се наблюдава сближаване до нулата, възниква така нареченият ефект на основателя.

Грубо казано, 10 жени и 1 мъж с ген за ранна болест на Алцхаймер се озовават на пустинен остров. Тези 11 души имат 10 деца и след 500 години в населението, живеещо на този остров, мъжете развиват сенилна деменция много по-рано от тези, живеещи на континента. Тук се проявява ефектът на основателя. Същото може да се случи и с микоплазмената пневмония. Оригиналният щам, по-устойчив на антибиотици, оцелява и започва да се възпроизвежда, като в крайна сметка става доминиращ. Сега нямам потвърждение за това, просто се опитвам да обясня наблюдаваното явление.”

Според професора микоплазмената пневмония има още една особеност. Може да се заразите, без да напускате не само страната, но и района, в който живеете постоянно. И няма да е нещо свръхестествено.

„Микоплазмената пневмония има тригодишен цикъл и тези цикли в различните страни са настъпили през отделни години. През 2013 г., грубо казано, във Великобритания и Франция, през 2014 г. – в Норвегия и Швеция. Тъй като не се разпространява бързо като вируса, циклите му са локални. След пика следва двугодишно затишие във всяка отделна страна. Защо се случва това? Хората имат имунен отговор към тази микоплазма. Но не много дълго. Имунитетът се изгражда и продължава две-три години, до следващото избухване.

По време на коронавируса имахме ограничителни мерки, но имунитетът изчезна, получи се синхрон и виждаме пик на заболеваемостта. И не само в Китай. Микоплазмената пневмония вече е регистрирана в Русия, Норвегия, Великобритания и Франция. Има я и в САЩ. Освен това в Съединените щати огнището не беше в някакъв голям град, а в малък – Охайо. Те успяха да се уверят със сигурност, че никой не е пътувал до Китай и че хората страдат от собствена пневмония от същото естество - ендогенни огнища. И затова изобщо не е необходимо да обвиняваме китайците за всичко.”

Ковид не е толкова страшен, колкото последствията от него

В същото време професорът смята, че през 2024 г. не трябва да очакваме появата на някакъв нов щам на COVID-19 или нов вирус, който да има подобен ефект върху организма.

„Ковид пневмонията не е спряла да влияе на организма и след преболедуване продължаваме да имаме депресиран имунитет. Казват, че ковид е новият СПИН. Това не е съвсем вярно. СПИН е ужасен. Ковид също, но в много по-малка степен от СПИН” - обяснява професорът. - Потискането на имунната система при по-голямата част от тези, които са се възстановили от болестта, гарантирано ще продължи шест месеца. Годината е модално число, а след това - на някого просто не му е провървяло. Същият възрастен човек може изобщо да не се справи с последствията от Covid и тези хора наистина са по-податливи на различни заболявания, било то грип или настинка. Дори същата микоплазмена пневмония.”

Що се отнася до коронавируса, който отново започна да надига глава, той, както професорът прогнозира преди две години, се превърна в сезонно заболяване.

Всички съмнения са в полза на инфекцията

Високосната 2024 г. според Анча Баранова не би трябвало да доведе до появата на нова суперинфекция, но може да стане година на комбинирана инфекция. Редица фактори ще допринесат за това, включително двугодишната пандемия от COVID-19.

„Нямам никакви очаквания, че ще има ужасна биологична катастрофа, но има всеобщо опасение, че нещо може да се случи - обяснява д-р Баранова. - Относително казано, има ли птичи грип? Има. Има ли случаи на предаване на птичи грип на хора? Има, при това от птица на човек. Със смъртност 50%. Освен това човек е болен месец-два, че и повече. Едва в края на третата седмица се сещат да направят молекулярен тест, за да разберат какъв е вирусът, и тогава започват да лекуват пневмония с присъединили се инфекции. Затова смятам, че новата година ще бъде годината на коинфекцията".

Защото, от една страна, имаме различни вируси и бактерии, които циркулират едновременно, от друга страна, има голяма резистентност към антибиотиците, защото, грубо казано, сме изяли твърде много антибиотици. Освен това има някои други фактори. Като цяло имунитетът на хората не е в най-добра форма. Хем стресът им се отразява, хем са карали ковид неведнъж.

А закованото състояние на имунната система точно ще допринесе за комбинирани инфекции. Човек е болен от нещо непознато, не можете да му поставите един етикет. Едно ще го хване, след това – друго, антибиотици... Състоянието изглежда се подобрява, но човекът не е излекуван. Пак антибиотици? Е, нека се опитаме да не ги пием. Отново подобрение.

Има малък шанс птичият грип да се научи да се разпространява от човек на човек и тогава ще бъде като в „Сблъсък” на Стивън Кинг.”

Можете да разберете от какво е болен човек у дома. Това е един от малкото позитиви на пандемията от COVID-19. Но във всеки случай при първите признаци на заболяване професорът по биология Баранова съветва да се консултирате с лекар.

„Грипният вирус може да се излекува с антивирусни лекарства през първите два дни, но за това трябва да знаете от какво сте болни. Омикрон вече е съкратил инкубационния си период и вирусологичният пик настъпва 3-4 дни след появата на първите симптоми. Затова, ако се почувствате зле в първия ден, купете си тест за коронавирус и го направете - съветва проф. Баранова. - Ако е отрицателен, това не означава, че не сте се заразили с коронавирус. Тествайте се отново на третия или четвъртия ден. Тълкувайте всички съмнения в полза на Covid-позитивността и започнете да приемате Skyvira или, ако някой не иска, витамини и други „малки помощници“. Да, това е малко извън протокола, но вирусът е нов, а тестът е стар. Така че е по-добре да сте сигурни.”